Zwichnięcie rzepki: co to jest?
Rzepka (lub rzepka) to mała kość umieszczona przed kością udową, zatopiona w ścięgnie mięśnia czworogłowego uda, który służy do prostowania uda. Zwykle rzepka ślizga się w zagłębieniu kostnym utworzonym w kości udowej podczas ruchów zginania i prostowania kolana. Następnie pozostaje dobrze wyrównany z mięśniem czworogłowym i ścięgnem rzepki, które mocuje go do kości piszczelowej, kości znajdującej się tuż pod stawem kolanowym.
Czytaj także: Anatomia łap psaO zwichnięciu rzepki (lub zwichnięciu rzepki) mówimy, gdy rzepka wysuwa się ze swojej obudowy podczas ruchów zgięcia i wyprostu kolana.Kiedy rzepka jest przemieszczona do wewnątrz kolana, nazywa się to przyśrodkowym zwichnięciem rzepki, a kiedy jest przemieszczona poza rowek kości udowej, wtedy nazywa się to zwichnięciem rzepki bocznej.
Zwichnięta rzepka jest najczęstszym schorzeniem ortopedycznym u psów.
Co powoduje zwichnięcie rzepki u psów?
U psów zwichnięcie rzepki może wystąpić w wyniku urazu kolana.
Jeśli nie jest pochodzenia urazowego, ten stan ortopedyczny może również wynikać z niewspółosiowości aparatu prostownika kolana związanego z anomalią rozwojową, która wystąpiła podczas wzrostu psa, powiązaną z :
- ubytek w głębokości bloczka kości udowej, ten kostny rowek, w którym ślizga się rzepka,
- zniekształcenie biodra, kości udowej i/lub piszczeli,
- nienormalnie długie ścięgno rzepki.
Małe psy, a w szczególności Boston Terriery, Chihuahua, Pomeraniany, Yorkshires i Pudle Miniaturowe, są rasowo predysponowane do zwichnięcia rzepki.
Ale w ostatnich latach choroba dotyka również większe psy, takie jak Shar Pei, Pyrenean Mountain, Akita Inu, Labrador i Golden Retriever.
Ten stan jest obustronny (dotyczy obu rzepek) w 50% przypadków i dotyczy głównie kobiet niż mężczyzn.
Zwichnięcie rzepki u psów: oznaki i objawy
U psów objawy zwichnięcia rzepki różnią się znacznie w zależności od ciężkości stanu i jego stopnia.
Zwichnięcie rzepki może nie dawać żadnych objawów, wiązać się ze słabą i okresową kulawizną tylnych kończyn aż do cięższej, częstej lub trwałej kulawizny, z zahamowaniem podparcia.
Szczenięta z obustronnym zwichnięciem rzepki mogą wykazywać wygięte tylne nogi, które stają się bardziej skrzywione w miarę wzrostu.
Z biegiem czasu zwichnięcie może ostatecznie spowodować erozję chrząstki i doprowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawów, powodując znaczny ból stawów.
Jak diagnozuje się zwichnięcie rzepki u psów?
Rozpoznanie zwichnięcia rzepki stawia lekarz weterynarii podczas badania ortopedycznego. Podczas tego badania lekarz weterynarii spróbuje wyczuć kolano Twojego zwierzaka i zmobilizować jego rzepkę, aby sprawdzić jego stabilność i określić stopień zwichnięcia.
4 stopnie zwichnięcia rzepki
Stopień 1: rzepkę można ręcznie wyciągnąć z rowka, ale samoistnie wraca do swojej normalnej pozycji,
Stopień 2: rzepka czasami sama przesuwa się z rowka i można ją zastąpić manipulacją lub spontanicznie zmienić położenie,
Klasa 3: przegub kulowy wychodzi z rowka przez większość czasu lub cały czas. Można go przesunąć ręcznie, ale natychmiast powraca,
Stopień 4: Rzepka pozostaje przemieszczona, trwale poza rowkiem i nie można jej ręcznie wymienić. Jest to związane z deformacjami kończyn.
Lekarz weterynarii może również potrzebować sprawdzić integralność więzadła krzyżowego czaszki za pomocą innych testów ruchliwości, które mogą wymagać uspokojenia lub nawet znieczulenia ogólnego zwierzęcia.
Wreszcie lekarz weterynarii może również skorzystać z dodatkowych badań takich jak prześwietlenie miednicy, kolana i/lub goleni czy trójwymiarowa tomografia komputerowa.
Zwichnięcie rzepki u psów: jakie leczenie?
Leczenie zwichnięcia rzepki jest zabiegiem chirurgicznym. Jest ogólnie wskazany dla zwichnięć stopnia 2 i wyższych i może składać się z:
- interwencja na tkankach miękkich otaczających rzepkę,
- zwiększenie głębokości rowka kości udowej,
- ustawienie aparatu prostownika kolana poprzez transpozycję grzebienia kości piszczelowej,
- korekta deformacji kości udowej.
Po zabiegu okres odpoczynku od 6 do 8 tygodni, podczas którego należy unikać zabaw, skoków, wyścigów, chodzenia po śliskich powierzchniach oraz wchodzenia i schodzenia po schodach. Ze względów higienicznych wyjścia psa muszą się wtedy odbywać wyłącznie na smyczy.
Lekarz weterynarii może również przepisać psu środki przeciwzapalne i przeciwbólowe.
Sesje fizjoterapeutyczne, które można wykonywać w domu lub w gabinecie fizjoterapeutycznym, mogą być niezbędne do poprawy zesztywnienia stawów i przyspieszenia powrotu do zdrowia Twojego zwierzaka.