Co to jest dyskopatia?
Discospondylitis, zwane także zapaleniem kręgosłupa, jest infekcją bakteryjną lub grzybiczą krążków międzykręgowych i blaszek granicznych międzykręgowych dwóch sąsiednich kręgów u psów.
Co powoduje zapalenie stawów kręgosłupa?
Discospondylitis to choroba zakaźna, która najczęściej ma podłoże bakteryjne, ale znacznie rzadziej może być spowodowana obecnością grzybów. W drugim przypadku mówimy o infekcji grzybiczej.
Czynnikami bakteryjnymi najczęściej odpowiedzialnymi za zapalenie stawów międzykręgowych są Staphycoccus aureus (lub Staphylococcus aureus), Escherichia coli, Streptococcus sp., Pasteurella sp. i Proteus sp Jeśli chodzi o grzyby to najczęściej są to Coccidioides immitis i Aspergillus sp
W ogromnej większości przypadków zapalenie stawów kręgosłupa pochodzi z pierwotnego ogniska zakaźnego, które rozprzestrzeniło się na krążek międzykręgowy drogą krwiopochodną (przez krew). Zapalenie stawów kręgosłupa może być więc powikłaniem zapalenia płuc, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia gruczołu krokowego, ropomacicza, głębokiego ropnego zapalenia skóry, zapalenia wsierdzia, ropnia opłucnowego, a nawet zapalenia przyzębia.
Bardzo rzadko zakażenie może wystąpić bezpośrednio, gdy bakterie lub grzyby zostaną wprowadzone bezpośrednio do krążka międzykręgowego podczas głębokiego zgryzu lub rany kłutej.
Może również pochodzić z migracji zanieczyszczonego ciała obcego do rdzenia kręgowego zwierzęcia, takiego jak na przykład kłos. Te ciała obce mogą dostać się do organizmu przez wdychanie, połknięcie lub przez ranę penetrującą.
Wreszcie, bruceloza może być również powikłana przez dyskopatię.
Duże psy, a także całe samce są częściej dotknięte tą chorobą, chociaż może wystąpić u wszystkich psów bez wyjątku.
Psy dotknięte przewlekłymi infekcjami skóry lub z obniżoną odpornością są również bardziej narażone na tę chorobę niż inne.
Jakie są objawy dyskopatii?
Objawy dyskopatii mogą obejmować:
- ból kręgosłupa,
- zaburzenia ruchu,
- kulawizna,
- zaburzenia neurologiczne (nietrzymanie moczu, porażenia) w przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego i/lub korzeni nerwowych.
Wiele chorych psów może również wykazywać niespecyficzne objawy, takie jak zmniejszony apetyt, utrata masy ciała i przewlekła gorączka.
Jak diagnozuje się zapalenie stawów kręgosłupa?
Discospondylitis diagnozuje się przede wszystkim za pomocą prześwietlenia kręgosłupa. Chociaż sam dysk nie jest widoczny na zdjęciu rentgenowskim, choroba często powoduje osteolizę blaszek granicznych i zmniejszenie przestrzeni międzykręgowej, co można zobaczyć na radiogramach od dwóch do sześciu tygodni po wystąpieniu dysków kręgowych.
W niektórych przypadkach konieczne mogą być inne badania obrazowe, takie jak mielografia, rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa, gdy zdjęcia rentgenowskie nie są wystarczające.
W razie potrzeby lekarz weterynarii może wykonać dodatkowe badania w celu potwierdzenia rodzaju infekcji. Testy te mogą obejmować badania moczu i krwi.
W niektórych przypadkach możliwe jest uzyskanie posiewu bezpośrednio z pierwotnego miejsca infekcji lub z zainfekowanego krążka poprzez wykonanie biopsji.Ta ostatnia procedura, wykonywana w znieczuleniu ogólnym, jest najdokładniejszym sposobem diagnozowania zapalenia stawów międzykręgowych i ustalania, który mikroorganizm powoduje infekcję. Jednak ze względu na koszt i inwazyjność zabiegu badanie to nie zawsze jest zalecane lub wykonywane.
Jakie są metody leczenia dyskopatii?
Zapalenie stawów kręgosłupa leczy się antybiotykami lub lekami przeciwgrzybiczymi, w zależności od rodzaju infekcji. Leczenie należy prowadzić przez okres co najmniej 6 tygodni. Czasami może trwać kilka miesięcy. Przedwczesne przerwanie leczenia może spowodować nawrót infekcji.
Oprócz tych antybiotyków leczenie zapalenia stawów kręgosłupa zwykle obejmuje leki przeciwbólowe.
W przypadku ucisku rdzenia kręgowego lub gdy pomimo antybiotykoterapii stan psa nie poprawia się, konieczna może być operacja.