Co to jest zespół Claude'a Bernarda Hornera u psów?
Claude Bernard Horner syndrome to neurologiczne zaburzenie współczulnego unerwienia oka, które objawia się u psów zaburzeniami okulistycznymi. Ten zespół jest spowodowany dysfunkcją nerwów współczulnych w oczach i otaczających je mięśni twarzy, które normalnie pomagają kontrolować mruganie lub napięcie mięśni.
Choroba zwykle pojawia się nagle i zwykle dotyczy jednej strony głowy, ale może być obustronna, jeśli uszkodzenie nerwu znajduje się między podwzgórzem a korzeniami nerwowymi od T1 do T3.
Co powoduje zespół Hornera?
W 50-90% przypadków u psów zespół Claude'a Bernarda Hornera jest często klasyfikowany jako idiopatyczny, co oznacza, że nie ma znanej przyczyny. Labradory są zatem rasowo predysponowane do tej choroby, podobnie jak Cockery, Collie i Golden Retrievery.
W innych przypadkach zespół Claude'a Bernarda Hornera może być wtórny:
- do zmian podwzgórza spowodowanych guzem lub urazem,
- zmiany pnia mózgu spowodowane przez guz, infekcję, uraz lub proces zapalny,
- do urazów rdzenia kręgowego w następstwie urazu, przepukliny dysku lub zatorowości włóknisto-chrzęstnej,
- uszkodzenie korzenia nerwu między T1 a T3 w przypadku wyrwania splotu ramiennego (naderwanie nerwu po urazie),
- zmiany pnia współczulnego i zwoju szyjnego czaszki powstałe w wyniku urazu, operacji lub rozwoju guza śródpiersia,
- uszkodzenie ucha środkowego po zapaleniu ucha, urazie, rozwoju guza lub polipa nosowo-gardłowego,
- zmiany pozagałkowe wtórne do urazu lub obecności guza lub ropnia.
Jak objawia się zespół Claude'a Bernarda Hornera u psów?
Najczęstsze objawy kliniczne zespołu Claude'a Bernarda Hornera to:
- opadanie powieki górnej,
- zwężona źrenica (zwężenie źrenicy),
- trzecia powieka, która wydaje się czerwona i uniesiona na oku,
- zaczerwienienie spojówek,
- oko, które wygląda na bardziej zapadnięte (enophthalmos).
Objawom okulistycznym mogą towarzyszyć inne objawy. Różnią się one w zależności od lokalizacji uszkodzenia nerwu i mogą obejmować między innymi zespół przedsionkowy czy porażenie kończyn.
Jakie jest leczenie zespołu Claude'a Bernarda Hornera?
Leczenie zależy od przyczyny.
Tak więc, jeśli twój pies ma zespół Claude'a Bernarda Hornera, może być wskazanych kilka badań diagnostycznych, takich jak badanie oczu i uszu, prześwietlenie szyjki macicy i ewentualnie skan mózgu lub MRI. Testy mogą obejmować wkroplenie kropli neosynefryny umieszczonych w chorym oku, aby pomóc zlokalizować źródło problemu.
Jednak większość przypadków zespołu Hornera ma charakter idiopatyczny i można go leczyć objawowo za pomocą kropli do oczu.
Jeśli nie ma ukrytej przyczyny patologicznej, problem zwykle ustępuje samoistnie, ale może to zająć tygodnie lub miesiące, w zależności od jego nasilenia.